Определение овуляции


Методы определения овуляции

Для надежного определения наличия и момента овуляции можно провести ультразвуковой мониторинг развития фолликулов и овуляции у квалифицированного специалиста, и сдать анализ крови на прогестерон – примерно через неделю после подтвержденной овуляции. Овуляцию так же можно отследить по тестам на овуляцию (действие которых основано на резком выбросе ЛГ), предварительно убедившись на УЗИ, что овуляция происходит.

Итак, рассмотрим поподробнее методы определения овуляции, их преимущества и недостатки.

Наиболее надежными на сегодняшний день являются – ультразвуковой мониторинг и тесты на овуляцию (определяющие уровень ЛГ в моче):

УЛЬТРАЗВУКОВОЙ МОНИТОРИНГ

Наиболее информативный метод из существующих. [ подробнее ]

Преимущества:

– позволяет оценить общее состояние матки и яичников, их соответствие фазе цикла и выявлять некоторые аномалии (например, кисты и миомы);

– позволяет наблюдать за развитием фолликулов (или выявлять его отсутствие) в течение всего цикла, прогнозировать приблизительные сроки приближающейся овуляции (по мере достижения фолликулов овуляторных размеров – 18-20мм) и подтвердить факт произошедшей овуляции (наличие желтого тела на месте доминантного фолликула и свободной жидкости в позадиматочном пространстве);

– позволяет оценивать циклические изменения в эндометрии и выявлять некоторые нарушения;

– позволяет выявить такие нарушения овуляции как – преждевременная лютеинизация незрелого фолликула с образованием желтого тела (при этом все другие признаки, включая ЛГ-тесты и БТ, будут свидетельствовать об овуляции, но на самом деле – ее нет и беременность невозможна), регрессия фолликула, фолликулярная киста (следствие дефицита эстрогенов и отсутствия ЛГ-пика);

– при нерегулярных циклах и гормональных нарушениях помогает выяснить причины задержки и принять решение о необходимости лечения (например, если несколько месяцев полностью отсутствует динамика роста фолликулов или произошла небольшая задержка овуляции на 1-2 недели, не требующая лечения).

Недостатки:

– в руках неквалифицированного врача метод теряет всю свою ценность и информативность, превращает его в пустую трату денег или (что еще хуже) ложные диагнозы, неправильное лечение и сплошную нервотрепку.

Ограничения:

– ультразвуковое исследование не позволяет судить о проходимости труб, наличии спаечных процессов, воспалений, эндометриоза и др. (такую информацию может дать только лапароскопия).

Домашние тест-полоски на овуляцию

[ подробнее ]

Преимущества:

– позволяют предсказать наступление овуляции с точностью 24-48 часов;

Недостатки:

– могут показывать “ложный” ЛГ-пик (не свидетельствующий об овуляции) при различных овуляторных нарушениях (например, преждевременной лютеинизации фолликула или слишком плотных оболочках яичников), поэтому перед началом использования этих тестов рекомендуется провести предварительный УЗ-мониторинг для подтверждения овуляции в 1-2 циклах (параллельно с ним можно начать использовать тесты, чтобы убедиться в их эффективности и приспособиться к особенностям их работы).

Хорошие результаты достигаются при совместном использовании УЗ-мониторинга (или совокупности других дополнительных признаков, если Вы достаточно хорошо знаете особенности своего организма) и тестов на овуляцию (можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать, тогда можно начинать делать тесты каждый день).

Дополнительные методы определения овуляции

Кроме УЗ-мониторинга и домашних тест-полосок на овуляцию (ЛГ в моче) есть еще и другие методы и признаки, которые можно использовать в качестве дополнительных к первым двум. При этом обязательно нужно понимать, что ни в коем случае нельзя их брать за основу, не убедившись в их надежности и показательности конкретно для Вашего организма относительно результатов УЗИ, тестов и гормональных анализов):

Данные методы весьма ненадежны и должны использоваться только как дополнительные (к ультразвуковому и гормональному мониторингам). Их категорически нельзя использовать для постановки каких бы то ни было диагнозов и, тем более, для определения необходимости или сроков применения гормональных препаратов!

Базальная температура

– самый простой, дешевый и доступный метод для домашнего использования из всех существующих (но для определения степени надежности данного метода для каждой женщины – необходимо провести предварительное сравнение графиков температур с результатами УЗ-мониторинга хотя бы в 1-2 циклах, в противном случае – не стоит сильно доверять показаниям градусника);

– при регулярных и нерегулярных циклах позволяет определить причину задержки – поздняя овуляция, отсутствие овуляции или беременность (более 18 дней повышенных температур), при условии – если графики отражают реальную картину (обычно имеют четкую двухфазность и соответствуют УЗ-результатам, см. предыдущий пункт).

Недостатки:

– не дает никакой информации о сроках предстоящей овуляции – не позволяет предсказывать ее наступление; – не дает точных сведений о сроках произошедшей овуляции (температура может подняться и на следующий день, и через несколько дней после овуляции – это в пределах нормы, либо вовсе будет мало отличаться от картины в первой фазе – это тоже нормально, если результаты УЗИ и гормонов в норме); – не дает точной информации о наличии полноценной овуляции даже при наличии двухфазных графиков (например, в случае преждевременной лютеинизации фолликула); – не дает никакой информации о полноценности функции желтого тела – ни о длине фазы (температура может подниматься и через несколько дней после овуляции), ни об уровне прогестерона, вырабатываемого желтым телом (показания градусника не позволяют определять количественный уровень прогестерона в крови – для оценки уровня прогестерона необходимо сдать анализ крови через неделю после овуляции); – не дает точной информации об отсутствии овуляции в случаях наличия “забора” или отсутствия явной второй фазы на графиках (в этом случае необходимо провести УЗ-мониторинг и при наличии овуляции по УЗИ – сдать анализ крови на прогестерон через неделю после овуляции, если результаты обоих исследований будут в норме – можно считать такие графики “особенностью” организма и перестать измерять температуру, если она не показательна).

Не рекомендуется использовать для “диагностики” каких-либо “нарушений” и назначения гормональных препаратов! Для этого необходимы более современные виды диагностики – ультразвуковая и гормональная.

Не рекомендуется применять для предохранения от беременности.

Характер цервикальной (шеечной) слизи

Дополнительный признак. Обычно под воздействием роста уровня эстрогенов к моменту овуляции характер и структура цервикальной слизи меняются на более плодородную и благоприятную для сперматозоидов. При этом она может напоминать по консистенции сырой яичный белок – прозрачная, очень эластичная и скользкая (способна растягиваться до 10см и более).

Недостатки:

– по данному признаку можно судить лишь об изменении уровня эстрогенов; овуляция же происходит только после резкого “выброса” лютеинизирующего гормона (см. – “тест-полоски на овуляцию”), который никак не влияет на характер цервикальной слизи;

– повышение уровня эстрогенов (и характерное изменение цервикальной слизи) может наблюдаться не только в дни, близкие к овуляции, но и в дни менструаций, в середине лютеиновой фазы (желтого тела) и при беременности;

– в зависимости от общего уровня эстрогенов у каждой женщины (или принимаемых гормональных препаратов) цервикальная слизь может иметь плодородный характер на протяжении всего цикла, либо наоборот – вовсе не достигать плодородного состояния; и то, и другое не является патологией, если результаты анализа крови на эстрадиол в норме и нет проблем с овуляцией.

Метод “папоротника”

Дополнительный признак. На этом методе основана работа различных “микроскопов” и “приборчиков” для определения овуляции.

Этот метод, как и предыдущий, основан на изменении характера слюны и шеечной слизи под воздействием эстрогенов. В данном случае – на способности слюны и шеечной слизи при высыхании на стекле образовывать “кристаллы” (узоры, напоминающие листья папоротника, которые можно увидеть при некотором увеличении).

Недостатки:

– те же, что и у предыдущего метода;

– в зависимости от общего уровня эстрогенов у каждой женщины (или принимаемых гормональных препаратов) такие “папоротники” могут наблюдаться как на протяжении всего цикла, так и вовсе отсутствовать – это стандартная ситуация, которая не является патологией, при условии наличия овуляции на УЗИ и отсутствии гормональных проблем.

Не рекомендуется применять для предохранения от беременности.

На этих же принципах (изменении структуры и характера слюны под воздействием эстрогенов) основана работа микроскопов “May Be Baby” (по методу “папоротника”) и электронных приборов “Ева-тест” (анализ химического состава слюны). В зависимости от индивидуального уровня эстрогенов у женщины подобные тесты будут “обманывать” – показывать отсутствие овуляции, когда она есть, либо показывать “благоприятные дни” на протяжении большей части цикла.

Шейка матки

Дополнительный признак. К моменту овуляции шейка матки так же начинает изменяться. В обычном состоянии она твердая, закрытая, низкая и сухая (что препятствует проникновению через нее сперматозоидов в шейку матки). Но под воздействием эстрогенов она “поднимается”, становится мягкой и рыхлой. Кроме того, она же при этом и начинает вырабатывать плодородную цервикальную слизь (благоприятную среду для проникновения сперматозоидов в матку).

– как и в двух предыдущих случаях в зависимости от индивидуального уровня эстрогенов у женщины данный признак может быть выражен очень ярко (на протяжении большей части цикла), либо наоборот (“трудноразличим” даже для опытного глаза).

Боли или тяжесть в области яичников

Дополнительный признак.

Небольшое кровотечение в дни овуляции

Дополнительный признак.

www.wantbaby.ru

Определение овуляции - методы определения овуляции

Многие женщины живут совершенно спокойно и счастливо, даже не подозревая, как можно определить момент наступления овуляции. Да и описать выше указанное явление многие из нас могут с трудом. А между тем, уметь определять дни возможного наступления овуляции очень полезно. Чаще всего такими подсчетами, конечно, занимаются женщины, планирующие беременность. Но и всем остальным представительницам слабого пола эта информация будет полезна.

 Что такое овуляция? 

В течение каждого менструального цикла, в яичниках женщины, в одном из фолликулов, созревает яйцеклетка. Этот самый доминантный фолликул увеличивается в размерах до 20 мм. И примерно в середине цикла, он разрывается, и из него выходит зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Этот выход яйцеклетки из яичника и называется овуляцией. Фолликул исчезает, а яйцеклетка живет около суток. В это время при попадании в нее сперматозоида, может наступить беременность. Овуляция у женщины происходит за две недели до начала менструации и может сопровождаться небольшими покалываниями или болью внизу живота. Но зачастую женщины вообще не чувствуют этого момента.

Случается и так, что в течение цикла овуляции может не произойти. Или в течение одного цикла может случиться повторная овуляция. Это не рассматривают, как проблему. Но считается, что если овуляция происходит в каждом менструальном цикле, то цикл регулярный. А если цикл нерегулярный, то в некоторые (возможно, что и во все) месячные циклы овуляции не происходит.

Определение овуляции

Определение дня овуляции полезно в нескольких случаях. Первый, это, как я уже говорила, для определения наиболее благоприятного времени для зачатия. Яйцеклетка может быть оплодотворена в течение 24 часов после овуляции. А сперматозоиды сохраняют жизнеспособность 2-3 дня. То есть, шансы забеременеть максимальны, если половой акт случится за несколько дней до овуляции или в течение суток после нее.

Если у мужчины есть нарушения в спермограмме, и сперматозоиды малоподвижны, то очень важно, чтобы половой акт состоялся непосредственно в день овуляции, когда яйцеклетка уже готова к оплодотворению. Для здоровой женщины секс в день овуляции без использования контрацепции на 100% закончится беременностью.

Определение овуляции в целях избегания нежелательной беременности не дает никаких результатов. Так как  момент созревания яйцеклетки трудно определить точно, иногда он может сдвинуться на несколько дней, или овуляция в течение одного месячного цикла может произойти дважды. А так как вопрос беременности очень серьезный, не стоит рисковать. Но Вы можете использовать свои расчеты, даже используя другие средства контрацепции, чтобы избегать нежелательной беременности, ведь многие из них не дают 100% гарантии. Поэтому в «опасные» дни будьте более осторожны или откажитесь от секса вообще.

Если же Вы все же хотите ребенка, то зная день овуляции можно попытаться спланировать пол будущего малыша. Известно, что для появления мальчика к Х-хромосоме, содержащейся в яйцеклетке, должна присоединиться Y- хромосома сперматозоида, а для появления девочки  Х-хромосома мамы должна объединиться с Х-хромосомой папы. Считается, что сперматозоиды с Y- хромосомой более подвижные, а с Х-хромосомой более живучие. Поэтому ребенок, зачатый в день овуляции, когда к яйцеклетке первыми добираются более подвижные сперматозоиды с Y-хромосомой, будет мужского пола.  А если половой акт состоялся за несколько дней до овуляции, то яйцеклетка будет оплодотворена более живучими сперматозоидами, несущими Х-хромосому, и будет девочка. Но точное определение пола ребенка по овуляции  невозможно, можно лишь говорить об увеличении шансов рождения ребенка определенного пола.

Методы определения овуляции

Существуют различные методы определения овуляции. Их можно разделить на те, которыми пользуются врачи, и те, которые можно использовать самостоятельно.

Если определение дня овуляции для Вас очень важно, если есть трудности с зачатием, подозрение на бесплодие или другие проблемы со здоровьем, то не нужно заниматься самодиагностикой и обязательно надо обратиться к врачу. Врач-гинеколог может провести комплексное обследование и помочь Вам определить период овуляции наиболее точно. Например, предварительно проанализировав Ваш менструальный цикл, при осмотре, даже по консистенции слизи на шейке матки можно предположить день возможной овуляции.

Часто для женщин, имеющих проблемы с зачатием, используют УЗИ для определения овуляции. При помощи ультразвукового аппарата следят за увеличением фолликулов и выходом из них яйцеклетки. Если цикл регулярный, то обследование проводят за несколько дней до предполагаемой овуляции и сразу после нее. А если цикл нерегулярный, то обследование проводят чаще, пытаясь «поймать» нужный момент. Метод очень эффективный, позволяющий наиболее комплексно оценить ситуацию.

Врач также может предложить Вам пройти обследование на гормоны. Обычно такой метод используется при подозрении на бесплодие. В таком случае по уровню гормонов определяют, возможна ли овуляция в принципе. Например, если в организме женщины повышен уровень мужских половых гормонов или гормонов щитовидной железы,  а уровень эстрогенов, наоборот, понижен, это свидетельствует об отсутствии овуляции и бесплодии женщины. А вот по увеличению в организме женщины уровня лютеонизирующего гормона ЛГ, можно предположить возможное начало овуляции в течение следующих двух дней.

Если Вам необходимо определить период овуляции в домашних условиях, Вы можете воспользоваться следующими методами. Первый, самый простой – это определение овуляции онлайн. В интернете есть специальная программа для определения овуляции, которая поможет Вам рассчитать момент созревания и выхода яйцеклетки. Для этого Вам нужно ввести данные о средней продолжительности менструального цикла за последний год, и дату начала у Вас последней менструации. Но такой расчет довольно неточный, так как календарь определения овуляции обобщенный и не учитывает особенностей Вашего организма.

Более точно определить день овуляции поможет тест для определения овуляции. Такой тест может быть в виде тест-полоски, тест-планшета и струйного тестера. Использовать полоски для определения овуляции достаточно просто. Это немного схоже с тестом на беременность. Полоску нужно опустить специальным индикатором в емкость с мочой, подождать до 30 минут, и проанализировать результат. Если на тесте проявляется одна полоска, то овуляции нет, если две, то в ближайшее время овуляция наступит. Даже если вторая полоска бледного цвета, тест считается положительным. Но проводить такой тест не очень удобно из-за долгого времени ожидания.

В таком случае более удобный вариант – это тест-планшет. Он выполнен в виде пластмассового приспособления, которое также нужно опустить в мочу, но результат проявляется значительно быстрее, уже в течение нескольких минут.

Ну и самым удобным из этой группы тестов является струйный тест, который можно просто поднести под струю мочи и сразу увидеть результат.

Еще одним эффективным методом является микроскоп для определения овуляции. Такой прибор дает очень точный результат, очень компактный и удобный в использовании. Для определения дня овуляции нужно утром (до чистки зубов) нанести капельку своей слюны на специальное стеклышко и посмотреть в микроскоп. Если Вы видите размытые точечки, расположенные беспорядочно, то овуляции нет. Если же Ваша слюна достаточно густая, и на стеклышке виден рисунок, то овуляция приближается. Рисунок наиболее четкий в день овуляции. При этом нужно следить, чтобы во рту не было воспаления, так как это может повлиять на вязкость слюны. По тем же причинам не рекомендуется проводить тест, если Вы курили или пили алкоголь.

Одним из самых давних способов диагностики считается определение овуляции по температуре. Способ достаточно простой и экономичный. Только нужно все выполнить правильно. Каждое утро, после продолжительного сна, не вставая с кровати, измеряется базальная температура.  Ее измеряют в прямой кишке на глубине 5-6 см. Нужно использовать ртутный градусник, так как он менее чувствителен к изменению положения при измерении. Его держат 5-10 минут (каждый раз продолжительность должна быть одинаковой). По результатам измерений составляют график, и его анализируют. В начале цикла температура должна быть постоянной, в день овуляции она уменьшается на полградуса. И после овуляции увеличивается на один градус, и держится стабильно до менструации. При использовании данного метода важно исключить все посторонние причины повышения базальной температуры – воспалительные заболевания, алкоголь, усталость, даже половой акт за несколько часов до измерения температуры может повлиять на ее изменение и соответственно может дать неправильный результат исследования.

Как Вы видите, существует огромное количество способов определения дня овуляции. Но если Вы здоровы и хотите ребенка, самое главное вести регулярную половую жизнь. И тогда Вы обязательно «поймаете» этот важный момент. А если у Вас все же возникли проблемы, то нужно обращаться за помощью к специалисту, и использовать остальные методы определения овуляции как дополнение к основному комплексному обследованию.

bambinostory.com

Определение овуляции

Овуляция – это этап менструального цикла, когда яйцеклетка женщины созревает и становится готовой к оплодотворению. Этот период длится всего несколько суток и особо важен в вопросе планирования детей. Наступление овуляции не зависит от продолжительности цикла, в основном это происходит за 12-16 суток до первого дня менструации.  Если в этот период произойдёт половой акт, то шансы забеременеть очень высоки. Также не будет лишним знать методы определения овуляции и ее основные симптомы.

Признаки овуляции

У каждой женщины период овуляции сопровождается некоторыми симптомами, которые могут проявляться в большей или меньшей степени. Их рекомендуется записывать в календарь. Признаки овуляции проявляются в следующем:

  • тянущие болезненные ощущения в нижней части живота
  • усиленное половое влечение
  • количество слизи, выделяющейся из влагалища, становится больше, и она меняет свою концентрацию
  • цвет выделений меняется, становится красноватым из-за незначительных кровянистых выделений.

Проявление данных признаков не является патологией. Хотя некоторые медики и утверждают, что болей при овуляции быть не должно, но даже у здоровых женщин могут появляться болезненные ощущения.

Знать методы определения овуляции необходимо как парам, планирующим беременность, так и тем, кто ещё не готов к такому шагу. Но это не значит, что в «безопасные дни» нет шансов зачать ребёнка, поэтому определение овуляции – это не метод контрацепции. Однако знать «нужный день» необходимо каждой женщине и девушке. Способы определения срока овуляции следующие:

  • Определение базальной температуры тела. Температуру в прямой кишке необходимо измерять с утра каждый день, лежа на кровати. Из всех данных составляется таблица, и по ним чертится график (по горизонтали проставляются дни цикла, по вертикали – температура). За сутки до овуляции температура понижается, а после – повышается до 37С и выше (держится до самой менструации). Отсутствие повышения температуры может свидетельствовать об ановуляции (нарушении овуляции, её отсутствии). График, показывающий скачки температурных показателей, свидетельствует о недостатке гормона эстрогена. Температура также может зависеть от стресса, полового акта, болезни или употребления алкоголя.

График БТТ делится вертикальной линией (линией овуляции) на две фазы: первая показывает период до овуляции, а второй – после. Проводя исследования на протяжении 2-3 месяцев, можно составить определённую картину менструального цикла. График поможет выяснить, какие дни благоприятные для зачатия ребёнка, а какие нет.

Однако измерение БТТ помогает не только в определении срока овуляции. В случае, если все данные были получены верно, и график был построен правильно, то можно выявить и некоторые заболевания. К врачу стоит обратиться если:

  1. менструация с обильными выделениями продолжается более 5 дней
  2. при половом акте во время овуляции на протяжении нескольких циклов не наступает беременность
  3. график на протяжении всего цикла показывает только низкую (высокую) температуру
  4. циклы, которые меньше чем 21 день и больше 35 дней
  5. график с короткой второй фазой (меньше 10 дней).
  • Календарный метод. Основным условием для этого метода является то, что женщина должна знать продолжительность нескольких менструальных циклов. На протяжении полугода необходимо записывать в календарь день наступления менструации. Используя элементарные арифметические вычисления можно определить дни, когда есть вероятность забеременеть. Выполнить расчет возможно, используя обычный календарь.  

Рассчитывается по следующей формуле:

  1. =Y-18, где X – начало благоприятных дней для зачатия ребёнка;

www.blogoduma.ru


Смотрите также